¿Qué es la Inmunohistoquímica?
La inmunohistoquímica (IHQ) es una técnica que permite la visualización y localización de proteínas específicas en secciones de tejido fijado y cortadas finamente. Esta técnica se basa en el uso de anticuerpos que se unen específicamente a las proteínas que se desean detectar.
A través de la inmunohistoquímica se pueden identificar proteínas diferencialmente expresadas en una variedad de tejidos incluyendo:
- Tumores
- Infecciones
- Enfermedades inflamatorias
- Trastornos auto inmunológicos
- Entre otros
¿Cómo se realiza la inmunohistoquímica?
El procedimiento de inmunohistoquímica se inicia con la obtención de una muestra de
tejido, que luego se fija y se corta en secciones finas. Estas secciones son luego tratadas con anticuerpos específicos para las proteínas de interés.
Los anticuerpos se unen a la proteína específica en el tejido y pueden ser detectados mediante una técnica de visualización, como la inmunofluorescencia o la inmunoensayo con peroxidasa.
Los pasos del proceso de una inmunohistoquímica son:
Fijación y corte del tejido
El tejido se extrae y se fija en una solución de formaldehído para evitar la degradación proteica. Luego, se cortan en secciones finas con un micrótomo.
Revestimiento de la sección
La sección previamente cortada se coloca en una laminilla y se reviste con una solución para evitar la adherencia no específica de los anticuerpos.
Incubación con anticuerpos primarios
Se aplican anticuerpos específicos contra la proteína de interés sobre la sección y se incuban para permitir que los anticuerpos se adhieran a las proteínas presentes en el tejido.
Detección de anticuerpos
Se aplican anticuerpos secundarios conjugados a una enzima o una molécula fluorescente para detectar la unión de los anticuerpos primarios al tejido.
Visualización de los resultados
Los anticuerpos unidos se visualizan mediante coloración con un substrato para la enzima o con microscopía fluorescente.
Análisis de los resultados
Se evalúa la presencia y distribución de la proteína en el tejido y se compara con controles negativos y positivos.
Interpretación de los resultados
Los resultados se interpretan en el contexto clínico y patológico y se utilizan para establecer un diagnóstico o para evaluar la respuesta terapéutica.
Importancia de la Inmunohistoquímica
Este examen es una técnica valiosa en el diagnóstico de enfermedades, especialmente en el campo de la patología. Ya que permite identificar la presencia o ausencia de proteínas específicas en los tejidos, para determinar la presencia o ausencia de una enfermedad o condición.
Por ejemplo, en el diagnóstico de cáncer de mama, la inmunohistoquímica se utiliza para determinar la expresión de receptores hormonales y HER2/neu en las células tumorales, lo que permite seleccionar el tratamiento más apropiado para cada paciente.
¿Cuándo solicitan una inmunohistoquímica?
La inmunohistoquímica (IHQ) puede ser solicitada en una variedad de situaciones clínicas y de investigación. Algunos ejemplos de cuándo se podría solicitar un examen de IHQ incluyen:
- Diagnóstico y clasificación de tumores: la IHQ se utiliza a menudo para identificar características específicas de un tumor, como su grado de malignidad o la presencia de receptores hormonales o de proteínas específicas que pueden indicar una respuesta terapéutica específica.
- Identificación de infecciones: se utiliza para detectar la presencia de microorganismos específicos en tejidos, como bacterias o hongos, para ayudar a establecer un diagnóstico.
- Investigación básica: se usa a menudo en investigación básica para estudiar la expresión de proteínas específicas en diferentes tipos de tejido y en diferentes condiciones, como enfermedades o tratamientos.
- Evaluación de la respuesta terapéutica: permite evaluar la eficacia de un tratamiento mediante la medición de la expresión de proteínas específicas en tejidos antes y después del tratamiento.
- Identificación de marcadores pronósticos: ayuda a identificar proteínas específicas que pueden indicar un pronóstico desfavorable en enfermedades específicas.
¿Quién realiza un examen de inmunohistoquímica?
Esta prueba es una técnica que se realiza en un laboratorio de anatomía patológica o de investigación biológica. La técnica se realiza bajo la supervisión de un patólogo o un investigador con experiencia en IHQ.
El proceso de una inmunohistoquímica es realizado por técnicos de laboratorio con experiencia en la preparación de secciones de tejido y en la aplicación de anticuerpos específicos. Los técnicos siguen procedimientos estandarizados para garantizar la precisión y la reproducibilidad de los resultados.
Luego el patólogo o investigador es el responsable de interpretar los resultados de la IHQ y de emitir un informe. Los resultados de la IHQ se utilizan en conjunto con otros hallazgos clínicos y patológicos para establecer un diagnóstico o para evaluar la respuesta terapéutica.
La IHQ es una técnica compleja y requiere un alto nivel de habilidad y experiencia para garantizar resultados precisos y confiables. Es importante que los laboratorios que realizan IHQ estén acreditados por organismos nacionales e internacionales para garantizar la calidad de los resultados.
Fuentes consultadas
Archives of Pathology & Laboratory Medicine, en el sitio web:
https://meridian.allenpress.com/aplm
The American Journal of Surgical Pathology, en el sitio web:
https://journals.lww.com/ajsp/pages/default.aspx
